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        護(hù)理規(guī)范

        來(lái)源:聊城博愛(ài)婦女兒童醫(yī)院
        護(hù)理交接班一定要做到"四看五查一巡視"

        四看:

        1,看醫(yī)囑本:醫(yī)囑是否轉(zhuǎn)錄,是否執(zhí)行無(wú)誤,三勾是否完整, 有無(wú)留待執(zhí)行的醫(yī)囑

        2,看病室報(bào)告:包括全日患者流動(dòng)情況,新入,病危,手術(shù)及有特殊病情變化的患者病情,各個(gè)班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無(wú)遺漏

        3,看體溫本:是否按規(guī)定測(cè)體溫,有無(wú)高熱或者突然發(fā)熱的患者

        4,看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整,出入量記錄是否準(zhǔn)確,有無(wú)遺漏或者錯(cuò)誤

        五查:

        1,查新入院患者的初步處理是否完善,病情有特殊變化的患者是否得到及時(shí)處理

        2,查手術(shù)患者是否準(zhǔn)備完善,各種需帶手術(shù)室的用物是否齊備

        3,查危、重、癱瘓患者是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整無(wú)碎屑,患者有無(wú)褥瘡

        4,查大小便失禁患者處置是否妥善,皮膚,衣被是否清潔干燥

        5,查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血,敷料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢,各種處置是否妥善、及時(shí)、齊全。

        一巡視:對(duì)重危,大手術(shù)后,及病情有特殊變化的患者,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解全病區(qū)患者的在位和去向,注意病區(qū)安全等等。


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